器械清洗消毒过程中常见问题之一: 器械术后回收
国内医院很少能够做到器械及时回收,并且经常保湿处理不得当。器械在使用后会沾染大量血液,而血液中含有大量无机盐,如果长时间与器械表面接触,就会产生腐蚀,这种腐蚀通常为点蚀。
常见错误操作
?、倨餍嫡慈敬罅垦郏醇笆彼虲SSD进行处理,致使血污凝结干涸;
?、谄餍迪绿ê笾苯臃湃胂疽褐薪薪荨?br />
正确操作
?、偈鹾蠹虻コ逑?,并及时密封下送CSSD(消毒供应中心)
?、谌绮痪弑赋逑刺跫?,建议及时密封下送CSSD;
③也可使用保湿剂进行保湿处理,并及时密封下送CSSD。
器械清洗消毒过程中常见问题之二: 预浸泡
国内大多数医院都有该步骤,在 CSSD 中用于机洗前的预处理以及对干涸污垢的润湿处理。
常见错误操作
?、倨餍嫡慈疚酃噶看?,且已凝结干涸,但未进行预浸泡直接放入清洗设
备中清洗;
?、谄餍当砻嫖酃敢迅珊?,却直接用刷子进行长时间高强度的刷洗。
正确操作
?、偃绻餍当砻嫜鄹珊?,建议使用多酶清洗剂进行预浸泡以后,再将
器械进行机器或者手工清洗;
?、谌绻餍当砻嫜凼?,建议进行简单冲洗以后再进行机械清洗。
器械清洗消毒过程中常见问题之三:手工清洗
手工清洗并不能*被机器清洗所替代(如清洗管腔及结构复杂器械);手工清洗是无机器清洗条件的中小医院主要的清洗器械方式。
常见问题
①忽视了关键部位的清洗,如管腔内壁、关节、咬齿、缝隙部位;
?、谑褂貌缓鲜实那逑垂ぞ?,如硬质刷子、钢丝球等。
正确操作
?、僦厥悠餍堤厥獠课坏那逑粗柿?;
?、谘∮煤鲜实那逑垂ぞ摺?br />
器械清洗消毒过程中常见问题之四:机器清洗
现有医院常见的机器清洗方式:喷淋清洗消毒器和超声波清洗机。
常见问题
?、俟亟谛推餍?,关节处未全部打开,甚至处于锁闭状态;
?、谄餍底霸亓抗?,影响了清洗质量和漂洗效果;
③搬运过程中器械互相碰撞,导致器械表面出现损伤;
?、艹ㄇ逑词奔涔?,对于锋利、尖锐器械造成损伤;
⑤管腔器械在超声清洗时错误操作,内部未清洗*。
正确操作
?、俟亟谛推餍?,关节部位要*打开;
?、谄餍底霸亓渴手?,避免器械紧密叠压,便于清洗和漂洗;
?、郯嵩斯讨杏η崮们岱?,避免器械互相碰撞;
?、艹ㄇ逑词奔?分钟为宜,不能超过10分钟;
⑤管腔器械在超声清洗时需保证管腔内部充满清洗剂。
器械清洗消毒过程中常见问题之五: 消毒(针对手工消毒)
常见问题
选用强氧化性物质,如过氧乙酸、次氯酸钠等进行浸泡消毒。
正确操作
?、俣杂谀褪?、耐热的物品尽量选用煮沸消毒;
?、诙杂诓荒褪鹊奈锲方ㄒ檠∮?75% 的酒精消毒,常规器械也可使用该方法。
器械清洗消毒过程中常见问题之六:润滑
常见问题
关节部位没有润滑到位。关节部位每次开合时都会产生摩擦,如果关节部位没有润滑膜,那就是*的硬接触。多次的硬摩擦就会将关节部位的氧化层或者镀层破坏,破坏处接触酸、碱、盐或者血污,就会产生锈迹。
正确操作
器械清洗后一定要做好润滑保养,针对器械关节、轴节部位进行保养。保养前一定要将器械的关节全部打开,便于润滑剂的顺利进入;管腔器械内部也要进行保养。